Что покажет КТ шеи и как подготовиться к обследованию – показания для компьютерной томографии органов и тканей шеи. Кт-ангиография сосудов шеи Компьютерная томография органов шеи

Снимки, полученные в результате компьютерной томографии органов шеи , дают полную информацию о состоянии мягких тканей, лимфатических узлов, щитовидной железы, шейных мышц. Полые органы (гортань, пищевод, носоглотка) имеют более подробную визуализацию. Любые воспалительные процессы, злокачественные новообразования, кисты легко можно обнаружить, пройдя контрастное КТ мягких тканей шеи. Технологическим особенностями процедуры, выбором режима сканирования владеет врач лучевой диагностики. Предварительная консультации специалиста снизит вред от излишнего облучения.

Если вовремя сделать обследование, многие заболевания шеи и мягких тканей можно остановить на начальной стадии развития! Только подходить к процедуре следует грамотно.

Появление МСКТ сонной артерии , мягких тканей увеличило раннюю выявляемость онкологических заболеваний в России. Компьютерные томографы распространены среди медицинских клиник чаще, чем МРТ.

Изучение и анализ онкологического заболевания невозможно тщательно провести без трехмерного моделирования (3D-реконструкции). Перед тем, как сделать компьютерную томографию, врачи назначают альтернативные методы диагностики для выявления очага поражения. Подход позволяет снизить уровень облучения из-за ограничения ненужных видов сканирования.

КТ мягких тканей – что показывает

Проведение компьютерного исследования шеи и мягких тканей распознает патологические изменения более 0,5 мм диаметром, дает подробную информацию о нахождении злокачественных новообразований, показывает их место расположения, размер, степень прорастания, характер воздействия опухоли на соседние органы, определяется анатомия новообразований.

Специалист, проводящий процесс сканирования шеи, получает информацию о структурных изменениях в области спинного мозга и позвоночного столба.

Для максимально точного результата подойдет мультиспиральная компьютерная томография - вид исследования последнего поколения. В отличии от обычной томографии МСКТ имеет не один, а несколько детекторов, которые проходя через исследуюмую область, позволяют получить визуализацию высокой точности за короткое время, трехмерное изображение диагностируемого органа. Для онкологов МСКТ мягких тканей шеи является незаменимым способом ранней верификации, оценки динамики после лечения.

Как подготовиться к процедуре диагностики?

При прохождении исследования с применением контраста нельзя будет ничего есть перед процедурой. Если томография проводится без контрастирования, то подготовка не понадобится.

На обследование с собой нужно взять следующие документы:

1. История болезни или выписка из амбулаторной карты;
2. Направление лечащего врача;
3. Результаты предыдущих обследований, рентгенов;
4. Прочие документы, относящиеся к болезни.

Заболевания мягких тканей шеи на компьютерных томограммах

Врачи часто прибегают к компьютерной томограмме шеи и ее органов, если есть необходимость получить информацию о следующих заболеваниях:

1. Нарушения позвоночника в области шейного отдела;
2. Злокачественные и доброкачественные новообразования, метастазы в шейных лимфоузлах;
3. Дивертикулы пищевода и гортани;
4. Воспалительные процессы шеи и мягких тканей;
5. Шейные лимфоузлы увеличенных размеров, при отсутствии понимания причин;
6. Атеросклероз и другие сосудистые заболевания шеи;
7. Наличие инородных тел в шее;
8. Аномальное развитие органов шеи;
9. Кистообразные включения.

КТ органов шеи и мягких тканей с контрастированием

Контрастное средство, основным веществом которого является йод, создает более качественную визуализацию исследуемой области на томограмме за счет четкой визуализации вен, артерий, капилляров. Контраст используют для улучшения кровоснабжения пораженной области.

Контрастное исследование всегда проводится при определении опухоли, метастазов. Принцип действия очень простой: усиливающее соединение вводится внутривенно, через нескольо минут окрашивает шейные сосуды. Снимок после усиления получается четким, качественным, информативным.

Контрастирование абсолютно безопасно для человека, после сканирования препарат выходит из организма через почки без метаболизма.

МСКТ шейных лимфатических узлов: показания, противопоказания

Врачи не всегда могут определить причину, вид нарушения работы лимфоузлов при помощи пальпации. Основными показаниями для проведения МСКТ шейных лимфоузлов могут являться: увеличение их размера, цвета, болезненные ощущения, наличие свищей или рубцов, подозрение на наличие новообразований.

В теле человека есть места, до которых не получится врачу добраться руками, в этом случае на помощь придет мультиспиральная компьютерная томография. Даже те шейные лимфатические узлы, которые доступны для врача, не всегда могут быть продиагностированы вручную.

Не все люди имеют возможность пройти обследование. Противопоказания, не позволяющие проходить МСКТ щитовидной железы , шейных лимфоузлов:

1. Наличие металлических протезов (зубных, ушных);
2. При заболеваниях сердца, почек и щитовидки контраст не вводится;
3. Пациент во время сканирования должен находиться в неподвижном состоянии, поэтому маленькие дети очень редко подвергаются компьютерному обследованию;
4. Беременные женщины не смогут пройти компьютерную диагностику, так как рентгеновские лучи с большой вероятностью навредят будущему ребенку;
5. Проходить МСКТ шеи во время лактации также нежелательно - кормление ребенка после этого придется приостановить кормление ребенка на 2-3 дня;
6. При наличии аллергической реакции на йод прохождение МСКТ с применением контрастного препарата невозможно;
7. Имеются ограничения по весу. Конкретные цифры зависят от марки томографа;
8. Неправильная работа вестибулярного аппарата.

Контрастная томография лимфатической системы не является альтернативой МРТ из-за радиационного облучения. Отсутствие возможности для массового распространения последнего метода ограничено дороговизной оборудования. Важно верифицировать онкологию на ранней стадии, а вред от радиации вторичен.

Рассматриваемый вид диагностики обеспечивает точную визуализацию костных структур и мягких тканей шеи, слизистых оболочек пищевода и гортани. По своей информативности компьютерная томография превосходит рентген, ультразвуковую диагностику, ФГДС, а в некоторых ситуациях, когда необходимо изучить состояние костных тканей шеи — даже МРТ.

Однако при данном обследовании пациент получает определенную дозу облучения, поэтому проводить процедуру чаще 1 раза в год не рекомендуется.

В каких случаях и кому назначают компьютерную томографию шеи и шейного отдела позвоночника – показания к обследованию

Рассматриваемый вид обследования назначают в следующих ситуациях:

• Подозрение на наличие злокачественного новообразования в пищеводе, щитовидной железе. Кроме того, КТ органов и тканей шеи дает возможность отследить метастазы в позвоночном столбе, а также лимфоузлах.
• Взятие образца ткани щитовидной железы для подтверждения узлового зоба.
• Образование .
• Присутствие инородных тел в тканях/органах шеи.
• Воспалительные процессы в области шеи, что сопровождаются образованием гнойных масс: абсцессы, и пр.
• Погрешности в структуре сосудистой сетки шеи.
• Утрата одной из сторон шеи своей чувствительности.
• Контрольное обследование после проведения хирургического вмешательства.
• Выяснение точного места расположения патологического новообразования при планировании операции.
• Изменение зрительной функции, темные «мушки» перед глазами, дискомфорт при моргании.
• Болевые ощущения в области шеи, простреливающая боль в плечелопаточной зоне.
• Нарушения, связанные с работой мозга: головокружения, обморочные состояния, тошнота.
• Повышение артериального давления.
• Сложности при глотании, а также изменения в голосе (он становится осиплым).

Видео: Пример компьютерной томографии шейного отдела, ранение дробью

Помимо всего прочего, КТ шейного отдела позвоночника рекомендуется проводить следующим категориям лиц:

1. После пересечения 65-летнего рубежа.
2. При автомобильной аварии, если транспортное средство опрокинулось на скорости от 100 км/ч, а также если пассажир вылетел из машины.
3. Если имела место быть аксиальная нагрузка на голову.
4. В случае падения с высоты от 1 м и более.
5. При мышечных спазмах в верхних и/или нижних конечностях.

Противопоказания к проведению КТ шеи и шейного отдела и ситуации, когда диагностика окажется неинформативной

Указанную процедуру можно проводить далеко не всем пациентам.

Данная диагностика противопоказана в следующих случаях:

• Период вынашивания ребенка. Излучение негативно сказывается на организме беременной.
• Расстройства психики, а также состояния, при которых пациент не может лежать спокойно, не двигаясь во время обследования.
• Возраст до 14 лет.
• Лактация. Если же на момент кормления грудью женщине проводили КТ шейного отдела позвоночника, ей необходимо воздержаться от грудного вскармливания на 2 дня.
• Аллергические реакции на йодсодержащие вещества.
• Серьезные сбои в функционировании сердца, почек, а также щитовидной железы.
• Металлические протезы, что локализируются в области сканирования.

Кроме того, каждый аппарат имеет свои ограничения по весу. Для некоторых приборов это 130 кг, для других 200 кг, — все зависит от модели.

Как проходит компьютерная томография?

Как подготовиться к исследованию, и какая подготовка будет в клинике?

Перед прохождением рассматриваемого вида обследования пациенту следует выполнить следующие мероприятия:

1. Получить направление на КТ шейного отдела позвоночника от соответствующего специалиста. К примеру, если имеются подозрения на раковые процессы, такое направление дает онколог. При изучении состояния гортани и носоглотки на обследование направляет ЛОР-врач, щитовидной железы – эндокринолог и пр. Многие медицинские учреждения не принимают пациента на обследование без соответствующего направления.
2. Выписка из медицинской карточки пациента.
3. Результаты предыдущих обследований (если таковые проводились).

Какой-либо специфической подготовки указанная манипуляция не требует. Однако в случае контрастирования, пациенту нужно воздержаться от приема пищи и воды за несколько часов до начала процедуры. В противном случае, может сработать рвотный рефлекс.

Помимо всего прочего, применение контрастного вещества имеет ряд противопоказаний, поэтому заблаговременно нужно сдать кровь на определение уровня креатинина и мочевины.

Чтобы не искажать результаты исследования, все украшения нужно снять.

Детали одежды также могут внести негативную лепту в процесс сканирования, поэтому лучше всего взять с собой больничный халат.

Устройство для сканирования шеи и шейного отдела позвоночника

Этапы выполнения компьютерной томографии шеи и шейного отдела позвоночника

При проведении контрастирования за несколько минут до начала сканирования пациенту вводят окрашивающее вещество.

Если объектом исследования является пищеварительный тракт, контраст подают перорально .

Для всех остальных случаев зачастую используют болюсное контрастирование – небольшое количество йодсодержащего рентгенконтрастного средства через установленный катетер в вене поступает в организм на протяжении всего исследования.

При этом могут возникать определенные побочные явления: тошнота, головокружение, испарина. Все это проходит буквально через несколько минут.

Если же указанные патологические состояния ярко-выраженные, об этом следует сообщить доктору.

В целом же, на момент осуществления сканирования пациент находится в отдельной комнате, а связь с медицинским персоналом поддерживается, благодаря специальному переговорному устройству.

В самом начале манипуляции медсестра помогает пациенту лечь на выдвижной стол, который после подключения системы автоматически заезжает в томограф, где осуществляются послойные срезы исследуемого участка. На момент сканирования человек не должен двигаться и даже глотать слюну.

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника занимает, в среднем, 5-10 минут . Сам процесс сканирования длится не больше минуты , что весьма удобно для обследования людей, что находятся в тяжелом состоянии.

После завершения диагностики пациента отпускают домой.

Его заранее извещают о том, что первые сутки после процедуры моча и кал могут менять окрас. Подобное явление – следствие выведения контрастного вещества.

Результаты КТ шеи – как выглядит компьютерная томограмма шеи?

На протяжении указанной манипуляции томограф делает несколько черно-белых снимков. Пациенту на руки выдаются только наиболее удачные из них.

За отдельную плату можно также запросить диск/флешку на котором будет отображен весь процесс сканирования.

Кроме того, на основе полученных сведений врач-радиолог делает письменное заключение .

КТ - рентгеновская компьютерная томография, которая считается наиболее действенным методом в определении морфологических изменений, происходящих в тканях и органах человеческого организма. Снимки, проанализированные с помощью специальной программы, позволяют поставить точный диагноз и выбрать оптимальную схему лечения. Компьютерная томография шеи назначается, чтобы выявить новообразования в этой области, определить состояние крупных сосудов, а также лимфатических узлов.

КТ сосудов шеи дает объективную информацию об особенностях строения тканей, а также об их патологических изменениях. Диагностика позволяет выявить участки воспаления, сдавливания или же деструкции. Также на изображениях обнаруживаются атеросклеротические бляшки. Специалист, проводящий КТ, оценивает степень сужения сосудов, присутствие тромбов, аневризмы и других аномалий. Диагностика позволяет изучить состояние общей и внутренней сонной, позвоночной артерий.

КТ сосудов шеи:

• дает объективную информацию об особенностях строения тканей
• о патологических изменениях;

• позволяет выявить участки воспаления, сдавливания или же деструкции;
• обнаруживаются атеросклеротические бляшки;

КТ шеи с контрастом

Часто КТ назначают пациентам, у которых выявлены проблемы с щитовидной железой. На снимках врач также может увидеть скрытые и явные изменения в мышцах, суставах, межтканевых пространствах. Наиболее четко просматриваются полые органы: носоглотка, трахея, пищевод, гортань.

КТ сосудов шеи с контрастированием проводится так же часто, как и обычное исследование. Если врач подозревает наличие онкологического заболевания, то пациенту обязательно назначают компьютерную томографию с введением контраста, чтобы обеспечить визуальное усиление. Ткань опухоли способна накапливать специальное вещество, в результате границы новообразования четко видны на изображениях. Щитовидная железа - один из самых проблемных органов шеи. В ней наиболее часто появляются добро- и злокачественные опухоли.

Современные аппараты позволяют проводить безопасную КТ сосудов шеи с контрастом. В данном случае практически не возникает проблем с визуализацией. Пациент при исследовании не испытывает негативных ощущений.

Наше оборудование

• Philips Brilliance 64 - прорыв в медицинской технике;
• Расширение границ клинического применения в области визуализации сердца, легких, в травматологии и педиатрии;
• Система поддерживает сканирование с полным оборотом гентри всего за 0,4 секунды;
• Зона охвата 40 мм при каждом обороте с субмиллиметровой изотропной точностью;
• Рабочая станция врачей КТ оснащена CAD-модулем, что позволяет подключить компьютерные алгоритмы анализа изображений и выявления скрытой патологии;
• Лучшая скорость реконструкции изображения среди приборов данного класса.

Что входит в томографию шеи?

По времени КТ занимает от 2-х до 20-и минут. Длительность проведения процедуры зависит от необходимости введения контраста и площади исследуемой области. Обследование противопоказано беременным, пациентам в тяжелом состоянии, страдающим почечной недостаточностью или аллергией на применяемое вещество.

Перед КТ шеи обязательно снимите все металлические предметы. Техник-рентгенолог предложит вам лечь на стол, который во время процедуры заезжает внутрь кольцевого элемента томографа. Кольцо вращается вокруг стола, делая снимки.

Рекомендуется воздержаться от приема пищи за 6 часов до исследования. Особенно если будет вводиться контрастирующий препарат. Процедура безболезненна и в обычных случаях не должна вызывать тошноту, головную боль. При наличии следующих документов, возьмите их с собой: направление на процедуру, выписка из истории болезни, заключение предыдущих исследований, относящихся к заболеванию.

Цена на КТ шеи и сосудов

Услуга	Стоимость

> КТ (компьютерная томография) мягких тканей и органов шеи

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

Шея – наиболее анатомически загруженная область организма. Именно здесь, плотно прилегая друг к другу, располагается большое количество органов, принадлежащих к разным системам (кровеносной, нервной, пищеварительной, лимфатической и эндокринной). Определить различные заболевания любого из этих органов можно при помощи компьютерной томографии (КТ) мягких тканей и органов шеи. Данный метод диагностики основывается на использовании рентгеновского излучения и позволяет получить послойные изображения исследуемого органа. Направление на прохождение компьютерной томографии чаще всего выдается хирургом, онкологом или сосудистым хирургом.

Показания к назначению КТ шеи

Компьютерная томография органов шеи и мягких тканей этой области может быть назначена для уточнения диагноза при увеличении лимфатических узлов неясного происхождения, при лимфогранулематозе (опухолевой патологии лимфатической системы), при травмах шеи. Гнойные воспалительные процессы (инфильтраты, абсцессы, флегмоны), кисты шеи, дивертикулы (выпячивания стенки) пищевода или гортани, остеохондроз шейного отдела позвоночника, грыжи межпозвонковых дисков и растяжение связок позвоночника, аневризмы или атеросклероз сонных артерий также являются показаниями к проведению КТ. Кроме того, она назначается для исключения или подтверждения наличия злокачественных или доброкачественных новообразований, метастазов в органах и мягких тканях этой области.

Как подготовиться к проведению исследования?

Никакой особой подготовки в данном случае не требуется. Если КТ органов шеи проводится с введением контраста, то за 7–8 часов до процедуры нельзя употреблять пищу.

Перед назначением процедуры врач обязательно выяснит все возможные противопоказания, основными из которых являются беременность, аллергические реакции на контрастное вещество, тяжелые формы почечной недостаточности, период грудного вскармливания. Также существуют ограничения по весу пациента в зависимости от вида томографа (от 120 до 200 кг).

Как проходит процедура?

Во время исследования пациент лежит на спине на передвижном столе томографа. При проведении КТ шеи с контрастом, он вводится либо внутривенно, либо перорально (при диагностике патологии верхнего отдела пищеварительного тракта). После введения контрастного вещества может наблюдаться жжение и покраснение кожи в месте инъекции, при пероральном введении – металлический привкус во рту. Эти ощущения являются нормальными и исчезают через 3–5 минут.

Во время проведения процедуры стол перемещается внутри тоннеля, а кольцо томографа вращается вокруг. Для получения точных результатов требуется полная неподвижность.

В течение 15–20 минут после КТ специалист пишет заключение, которое вместе со снимками передается лечащему врачу.

Что показывает компьютерная томография шеи?

КТ органов шеи позволяет увидеть и оценить состояние щитовидной железы, лимфоузлов, расположенных в этой области, межфасциальных пространств, мышц, трахеи, пищевода, гортани и носоглотки, а также шейного отдела позвоночника. При проведении процедуры специалист имеет возможность получить информацию о структуре спинного мозга и позвоночного столба и исключить или подтвердить их роль в развитии той или иной патологии. При компьютерной томографии с контрастом отлично визуализируются сосуды.

Этот метод диагностики позволяет увидеть количество новообразований, определить точное место их расположения и степень прорастания, оценить, насколько в этот процесс вовлечены окружающие органы. Компьютерная томография шеи дает возможность изучить анатомию новообразования и с большой точностью определить его природу.

Выявить отклонения от нормы в состоянии сосудов и мягких тканей гортани позволяет компьютерная томография. По эффективности процедура сравнима с МРТ, используемой при обнаружении объемных внутренних образований. Небольшое количество противопоказаний и информативность в сочетании с безболезненностью делают данный скрининг востребованным в различных видах медицины.

Для точной диагностики КТ-ангиография шеи может быть дополнена ультразвуковым исследованием, рентгенографией, магнитно-резонансной томографией и ФГДС. По назначению врача может проводиться без и с использованием контрастного вещества. Рекомендуется предварительно пройти осмотр у узкоспециализированного доктора (отоларинголога, эндокринолога, хирурга).

Как делают?

Обследование предполагает помещение больного в особый аппарат (томограф) и снятие показаний датчиков, сканирующих нужную область. За процессом наблюдает рентгенолог из соседнего помещения, контролируя состояние пациента и напоминая о необходимости сохранения неподвижного положения тела. В результате КТ сосудов головы и шеи на экране появляется послойное изображение в трехмерном формате.

Длительность процедуры варьируется от 15 минут до часа в зависимости от области исследования и применения контраста. Во время нахождения внутри арки томографа человек слышит шум работы аппарата и может ощущать дискомфорт от пребывания в закрытом пространстве. Никаких болезненных ощущений при компьютерной томографии не возникает.

Что показывает КТ шеи и для чего проводят исследование?

Процедуру выполняют со следующими целями:

• установление и уточнение ранее поставленного диагноза;
• планирование перед операциями;
• отслеживание эффективности терапии и определение текущего состояния больного для разработки дальнейшего лечения.

КТ сосудов шеи дает возможность установить заболевания мышечных тканей и связок, гортани и глотки, щитовидной и вилочковой желез, лимфатической системы, а также патологии шейных позвонков.

Благодаря обследованию удается установить наличие воспалительных процессов и новообразований доброкачественного и злокачественного характера.

На расшифровку результатов уходит 15-25 минут.

Основные показания для процедуры

Получение объемного изображения сосудистой сетки и мягких тканей, которое дает компьютерная томография, требуется как при первичной диагностике, так и для проверки результативности терапии. Среди категорий пациентов, кому показана процедура, следует отметить:

• получивших травмы шейного отдела либо головы;
• страдающих от остеохондроза и других заболеваний верхних отделов опорно-двигательного аппарата;
• больных с подозрением или уже диагностированной онкологией;
• людей с абсцессами, воспалениями и инородными предметами в мягких тканях;
• тех, у кого имеются поражения головного мозга, вызванные недостаточным кровоснабжением;
• пациентам с растяжениями, аневризмами и проявлениями атеросклероза на начальной или поздней стадии.

Использование контрастного вещества

В большинстве случаев больным назначают КТ шеи с контрастированием, что позволяет получить наиболее детальную клиническую картину. Введение окрашивающего вещества может стать причиной появления побочных реакций, таких как:

• ощущение тошноты;
• головные боли и головокружения;
• металлический или соленый привкус;
• покраснение и раздражение в месте укола.

Основой растворов является йод, который быстро выводится из организма при условии нормальной работы почек. Проводить КТ сосудов шеи с контрастом нельзя, если есть аллергия на ингредиенты состава, почечная недостаточность или исследование необходимо беременной либо кормящей матери (бывают исключения, о которых вам расскажет врач).

Кому противопоказана КТ-ангиография сосудов шеи?

• беременности (за исключением случаев, когда болезнь угрожает жизни матери);
• детям младше 14 лет;
• значительном избыточном весе (аппараты рассчитаны на пациентов до 120-150 килограмм);
• наличии аллергической реакции на контрастное вещество;
• хронических заболеваниях мочевыводящих путей, щитовидной железы и сердца;
• сахарном диабете на поздних стадиях;
• психических расстройствах.

Как подготовиться?

Учитывая распространенность исследования с контрастированием, предварительно пациенту нужно:

• не есть и не пить 8 часов до томографии;
• снять с себя все предметы из металла;
• убедиться в отсутствии аллергии на йод и другие компоненты раствора;
• предварительно посетить узкопрофильного специалиста.